NAVEGA
SOLUCIONES
Sitios web y tiendas en línea
SEO y publicidad digital
Bot de WhatsApp + CRM
IA y agentes conversacionales
AsisYa
Apps móviles
ERP y sistemas a la medida
Automatización y CRM
Paquetes por sector
En México el expediente clínico es obligatorio; usar un sistema electrónico no es una exigencia general para todos los consultorios en 2026. Consulta qué establecen la NOM-004 y la NOM-024.
Respuesta corta: en México es obligatorio integrar y conservar un expediente clínico, pero la NOM-004-SSA3-2012 no impone de forma general que todos los consultorios privados sustituyan el papel por un expediente clínico electrónico (ECE) en 2026. La norma admite documentos escritos y electrónicos. Cuando un establecimiento adopta un sistema de registro electrónico para la salud, debe revisar también la NOM-024-SSA3-2012 y las disposiciones aplicables a su operación.
Corrección editorial del 1 de noviembre de 2026: una versión anterior de este artículo afirmaba que el ECE se volvió obligatorio para todos en enero de 2026 y mencionaba sanciones y cifras sin sustento normativo suficiente. Retiramos esas afirmaciones y actualizamos la guía a partir de los textos oficiales.
El numeral 5.1 de la NOM-004 obliga a los prestadores de servicios de atención médica, públicos, sociales y privados, a integrar y conservar el expediente clínico. Su definición en el numeral 4.4 contempla documentos escritos, gráficos, electrónicos y de otras tecnologías. Por tanto, la obligación recae en la integración, contenido, conservación y confidencialidad del expediente, no en un soporte electrónico universal.
La NOM-004 contiene requisitos distintos según el tipo de atención. Para consulta general y de especialidad, revisa especialmente la historia clínica, las notas de evolución, las referencias e interconsultas cuando correspondan, los resultados de estudios y los consentimientos informados en los supuestos previstos. El numeral 5.4 fija un plazo mínimo general de conservación de cinco años desde el último acto médico. Consulta siempre el texto de la norma para el caso concreto.
La NOM-024-SSA3-2012, numerales 1.1 a 1.3, regula los sistemas de información de registro electrónico para la salud (SIRES). Su campo de aplicación incluye establecimientos que adopten un SIRES y a quienes tengan derechos de propiedad, uso, distribución o comercialización de esos sistemas, conforme a las disposiciones aplicables. Adoptar un sistema electrónico exige revisar requisitos técnicos y de intercambio; la existencia de esa norma no convierte por sí sola el papel en ilegal para todo consultorio.
El Programa Nacional de Infraestructura de la Calidad 2026 incluye un trabajo de modificación de la NOM-004. Un programa de modificación no equivale a una norma nueva ya vigente ni establece una fecha general para abandonar el papel.
| Aspecto | Expediente en papel | Sistema electrónico |
|---|---|---|
| Contenido clínico | Debe integrar las notas y documentos que correspondan según la NOM-004. | Debe permitir registrar y conservar esos mismos elementos; usar software no sustituye la responsabilidad profesional. |
| Confidencialidad | Requiere resguardo y acceso controlado. | Requiere controles de acceso y medidas adecuadas para proteger datos sensibles; solicita al proveedor evidencia concreta. |
| Disponibilidad y conservación | Necesita archivo localizable y protección contra pérdida o deterioro. | Evalúa respaldos, restauración, exportación y continuidad operativa antes de migrar. |
| Normas del sistema | Revisa la NOM-004 y demás reglas aplicables a la especialidad. | Además, revisa el alcance de la NOM-024 y la situación del proveedor respecto de sus requisitos. |
Online México ofrece herramientas digitales para consultorios. Si estás evaluando su módulo de expediente, solicita una demostración y la documentación técnica pertinente para comprobar si satisface las necesidades de tu establecimiento. Esta página no afirma que el producto tenga una certificación que no se haya mostrado públicamente.
No existe en las normas citadas una obligación general de sustituir todos los expedientes en papel por ECE en 2026. Sí es obligatorio integrar y conservar el expediente clínico conforme a la NOM-004.
Debes cumplir con el contenido y conservación del expediente y revisar los requisitos aplicables al sistema electrónico, incluida la NOM-024 y las reglas de protección de datos.
La NOM-004 contempla documentos escritos y electrónicos. Debes asegurar que el expediente correspondiente esté completo, disponible, protegido y conservado durante el plazo aplicable.
No. Pide al proveedor documentación verificable sobre las funciones, controles y cualquier certificación que afirme tener, e identifica qué norma y alcance cubre.
Nota editorial: Publicado por el equipo editorial de Online México y actualizado con información disponible al 01/11/2026.
